吃药时不宜吃的水果

吃药时不宜吃的水果

    “此药必须空腹服下”“此药忌酸冷”……这些都是药品说明书上经常会提及的内容，一般病人都会在服药前仔细查看。但是，对于某些药物，吃水果时间不当也可能影响药效，而这在说明书上一般不会注明。

    病人在服药前半小时最好不要吃水果，因为有些水果中含有可与药物发生化学反应的物质，使药效降低。

    以柚子为例：现在秋季正值柚子、柑橘上市，节日期间很多人还会喝柚子茶和橙汁。不过，如果你正在服用某些药物，最好要和这些水果保持距离。

　　柚子中的活性成分能够抑制肝药酶的活性，而许多药物都需要经过肝药酶的代谢最终排出体外。如果服用这类药物的同时吃了柚子，药物不能被代谢而在体内大量蓄积，可能引起药效过强，影响治疗，甚至会出现不良反应。

　　降脂药：如果在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间吃柚子，患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性会增大，严重时还可能发生急性肾衰竭。

　　降压药：由于柚子本身也有降压功效，加上它还能使降压药的血药浓度增高，服用硝苯地平、尼莫地平、维拉帕米等降压药期间吃柚子或喝柚子汁，好比用药过量，使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，重则诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

　　镇静安眠药：柚子会增大地西泮(安定)、咪达唑仑等药物引起眩晕和嗜睡的可能性，高空工作者和司机用药期间尤其要注意。

　　避孕药：柚子会阻碍女性对避孕药的吸收。服用了避孕药的妇女如果在性生活后食用柚子，可能导致避孕失败。

　　抗过敏药：柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应，引起头昏、心悸、心律失常等症状。

　　免疫抑制剂：柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃，有诱发肿瘤的危险。

　　为安全起见，服药前3天和服药后6小时内最好避免吃柚子或喝柚子汁，最好也不要吃柑橘等水果。否则应咨询医生后调整用量，或遵医嘱换用其他药物。

　　另外一些水果含有一种鞣质成分，这在青涩的水果中存在较多，如未熟的柿子、苹果、杏等。这种成分虽是天然植物成分，但容易和药物发生化学反应，导致药物在体内聚集沉淀，溶解度变小，从而使药效降低。

　　多数水果含柠檬酸和苹果酸，它们会改变肠道中的PH值，进而间接影响到药物作用。对PH敏感的药物，如口服青霉素类药物，与酸性较大的水果（如山楂、葡萄等）一同服用时，会影响到药物的疗效。

　　水果中一般含有钙和镁等金属离子，这些成分可以和某些类别的药物（如四环素类）产生综合反应，形成难溶的复合物，使药物在体内的吸收受阻。

    有些水果含有大量草酸或维生素C等，而有些药物属于碱性药物，比如许多治胃溃疡的药物就属碱性，当酸碱度不合适时，会起反应，降低药物的药效。此外，咀嚼时引起胃酸分泌，进一步造成胃里的酸碱度不平衡，从而影响药物的吸收率。例如有些药物本来空腹可以吸收60%，饭后服药或者吃了水果后可能只能吸收40%。还有不少蔬菜和水果含有较多的纤维素，这样也会影响药物的代谢。