心搏复苏术,跟时间赛跑
绝大多数病人无先兆症状,常突然发病。少数病人在发病前数分钟至数十分钟有头晕、乏力、心悸、胸闷等非特异性症状。心搏骤停的主要临床表现为意识突然丧失,心音及大动脉搏动消失。一般心脏停搏3~5秒,病人有头晕和黑朦;停搏5~10秒由于脑部缺氧而引起晕阙,即意识丧失;停搏10~15秒可发生阿-斯综合征,伴有全身性抽搐及大小便失禁等;停搏20~30秒呼吸断续或停止,同时伴有面色苍白或紫绀;停搏60秒出现瞳孔散大;如停搏超过4~5分钟,往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害。辅助检查以心电图最为重要,心搏骤停4分钟内部分病人可表现为心室颤动,4分钟后则多为心室静止。
心搏骤停的识别一般并不困难,最可靠且出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失,一般轻拍病人肩膀并大声呼喊以判断意识是否存在,以食指和中指触摸颈动脉以感觉有无搏动,如果二者均不存在,就可做出心搏骤停的诊断,并应该立即实施初步急救和复苏。如在心搏骤停5min内争分夺秒给予有效的心肺复苏,病人有可能获得复苏成功且不留下脑和其他重要器官组织损害的后遗症;但若延迟至5min以上,则复苏成功率极低,即使心肺复苏成功,亦难免造成病人中枢神经系统不可逆性的损害。因此在现场识别和急救时,应分秒必争并充分认识到时间的宝贵性,注意不应要求所有临床表现都具备齐全才肯定诊断,不要等待听心音、测血压和心电图检查而延误识别和抢救时机。
TRY/BLS700提供基本生命体征的多媒体课件教学,操作流程训练和考核。其核心模块由基础急救培训应用软件、全身人体模、模拟AED组成,以丰富的脚本为基础,以学生为主角,以训练为手段。提供了一个实用,生动功能丰富的BLS教学培训软件。为社会心肺复苏培训机构的师资培训及学员普及培训与医学院校、医疗卫生系统培训使用的新一代产品。方便管理层对学员信息的管理,提供了实用、有效、数据详实的教学培训工具。
用户可根据自身需要选择执行标准:
执行标准1:美国心脏学会(AHA)2010心肺复苏(CPR)&;;;;心血管急救(ECC)指南标准
执行标准2:美国心脏学会(AHA)2005心肺复苏(CPR)&;;;;心血管急救(ECC)指南标准
功能特点:(该款模拟人可在办公电脑安装软件,不影响其它办公工作)
生命特征模拟:瞳孔及颈动脉的搏动。
气道开放。
心肺复苏培训:根据2005心肺复苏指南标准设计,可进行人工呼吸和心外按压,全程中文语音提示。标准的气道开放,实时操作曲线显示,对正确和错误的操作语言提示,统计数据打印成绩,可选择训练和考核方式。
模拟AED除颤:采用KAR/AED自动体外除颤仪(训练专用),提供贴片电极,全程语音提示。
脚本编辑器:系统提供多种急救病例,支持用户自编辑相关的模拟急救病例。
可进行多媒体课件教学,也可进行与投影仪连接播放教学。
可提供单机版(一点一套)。网络版(一点多套),单机版可升级网络版。
标准配置:
BLS全身模拟人;
心肺复苏操作垫;
KAR/AED自动体外除颤仪(训练专用);
操作软件发装光盘;
其他可选配套:
P2.0以上,内存512M,17寸显示器的PC机;
不锈钢控制台车;
抢救操作台;
室内局域网;
四肢创伤模块;
TRY/CPR650型系统的主要功能是提供心肺复苏(CPR)的媒体教学课件,操作流程练习和考核,遵循美国心脏协会2005指南,其系统核心模块由基于局域网的应用软件、全身人体模型组成,为社会心肺复苏培训机构的师资培训及学员普及培训与医学院校、医疗卫生系统培训使用的超新一代产品。方便管理层对学员信息的管理,提供了实用、有效、数据详实的教学培训工具。该心肺复苏模拟人由计算机控制,进行(单机)联机操作,并由计算机、模拟人及创伤附件组成。学员的各项操作由PC界面进行准确的报告和分析,有助于心肺复苏培训,模拟创伤救护等急救培训往更高方向发展,提供了新的途径。
用户可根据自身需要选择执行标准:
执行标准1:美国心脏学会(AHA)2010心肺复苏(CPR)&;;;;心血管急救(ECC)指南标准
执行标准2:美国心脏学会(AHA)2005心肺复苏(CPR)&;;;;心血管急救(ECC)指南标准
功能特点:(该款模拟人可在办公电脑安装软件,不影响其它办公工作)
产品特点:
生命特征模拟:瞳孔及颈动脉的变化。
气道开放。
CPR心肺复苏:根据2005心肺复苏指南标准设计,可进行人工呼吸和心外按压,全程中文语音提示。标准的气道开放,实时操作曲线显示,对正确和错误的操作语言提示,统计数据打印成绩,可选择练和考核方式。
可进行多媒体课件教学,也可进行与投影仪连接播放教学。
可提供单机版(一点一套)、网络交互式(一点多套),单机版可升级为网络版。
全套创伤评估模块功能:该套创伤评估模块可将各部位附件安装在模拟人身上,模拟身体各种创伤包括烧伤I、II、III度撕裂伤,挫伤,异物刺伤,开放性骨折闭合性骨折以及肢体断裂处等。本模件具有形象的创伤性特征,具有真实的操作手感,可模拟创伤部位的清洗,消毒,包扎,固定和搬运等操作适用于外科急救技能训练。
创伤评估模块:
面部烧伤I、II、III度;
前额撕裂伤口;
颌骨创伤口;
锁骨开放性骨折与胸壁挫伤;
腹部创伤有小肠暴露;
左前臂烧伤I、II、III度;
右前臂异物刺伤;
右手开放性骨折(软组织撕裂伤、骨折、骨组织暴露);
左大腿股四头肌撕裂;
左侧踝关节和足挫伤;
右侧大腿金属异物刺伤;
右小腿胫骨闭合性骨折;
右足开放性骨折伴右小腿脚趾截断创伤
标准配置:
全身标准模拟人1具;
心肺复苏应用软件1套;
CPR功能转换器1台;
创伤评估模块1套;
高级铝塑硬皮箱1只;
复苏操作垫1条;
可换肺气袋5个;
CPR屏障清毒面膜(50张/盒)1盒;
热敏打印纸2卷;
产品保修卡、产品合格证、使用说明手册1套;
其他可选配套(用户自配):
P2.0以上,内存512M,17寸显示器的PC机;
不锈钢控制台车;
抢救操作台;
室内局域网;
四肢创伤模块;
执行标准:美国心脏学会(AHA)2010心肺复苏(TRYCPR)&心血管急救(ECC)指南标准
标准套配置:
高级复苏半身人体模型一具;
高级电脑数码显示器一台;
豪华手拉推式人体硬塑箱一只;
复苏操作垫一条;
屏障面膜(50张/盒)一盒;
可换肺囊装置四套; ;
可换面皮一只;
便携式打印机一台;
热敏打印纸二卷
2010新操作指南光盘1盘
现场急救常用技术使用手册1本
使用说明书一本。
保修卡、合格证;
功能介绍:
模拟标准气道开放;
人工手位胸外按压时:
1、动态条码指示灯显示按压深度:按压深度正确(5-6cm区域)由条码绿灯显示、按压深度不够(小于5cm)由条码黄色、按压深度过深(大于6cm)由条码红色指示灯移动的动态反馈显示TRYCPR按压深度。
2、液晶计数显示;详细记录按压错误的具体原因(按压力量过大、按压力量过小、按压位置不对及正确的次数)。
3、语言提示:中文语音提示,详细提示按压错误的具体原因,以便训练者及时改正。
人工口对口呼吸(吹气)时:
1、动态条码指示灯显示潮气量:吹入的潮气量正确(500ml~600ml-1000ml)由条码绿灯显示、吹入的潮气量过小或过大分别由条码黄色或条码红色指示灯移动的动态反馈显示潮气量度;
2、液晶计数显示:详细记录吹气错误的具体原因(按吹气量过大、吹气力量过小、及吹气正确的次数)
3、语言提示:中文语音提示,详细提示吹气错误的具体原因,以便训练者及时改正。
按压与人工呼吸比:30:2(单人或双人)
操作周期:有效30次按压及2次人工吹气,30:2五个循环周期TRYCPR操作。
操作频率:新标准:至少100次/分。
操作方式:训练操作;考核操作(专业考核、普及考核)。
操作时间:以秒为单位计时。
成绩打印:操作结果可热敏打印长条和短条成绩单。
语言设定:可进行语言提示设定及提示音量调节设定;或关闭语言提示设定。
检查瞳孔:缩小和散大对比。
材料特点:面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发,采用进口热塑弹性体混合胶材料,由不锈钢摸具、经注塑机高温注压而成,具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点,其材料达到国外同等水平。
电击除颤是终止心室颤动的最有效方法,应早期除颤。有研究表明,绝大部分心搏骤停是由心室颤动所致,75%发生在院外,20%的人没有任何先兆,而除颤每延迟1分钟,抢救成功的可能性就下降7%~10%。除颤波形包括单相波和双相波两类,不同的波形对能量的需求有所不同。成人发生室颤和无脉性室速,应给予单向波除颤器能量360焦耳一次除颤,双向波除颤器120~200焦耳。如对除颤器不熟悉,推荐用200焦耳作为除颤能量。双相波形电除颤:早期临床试验表明,使用150~200 J即可有效终止院前发生的室颤。低能量的双相波有效,而且终止室颤的效果与高能量单相波除颤相似或更有效。儿童第1次2J/kg,以后按4J/kg计算。电除颤后,一般需要20~30s才能恢复正常窦性节律,因此电击后仍应立刻继续进行CPR,直至能触及颈动脉搏动为止。持续CPR、纠正缺氧和酸中毒、静脉注射肾上腺素(可连续使用)可提高除颤成功率。
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